HER2是人表皮生长因子受体家族中的一员，在乳腺癌患者当中有很高的知名度。但其实，除了乳腺癌以外，还有多种癌症都是由HER2蛋白驱动形成的，其中包括食管癌、胃癌、肠癌、子宫癌、卵巢癌、肺癌和膀胱癌等等。
曲妥珠单抗是一种能够有效治疗HER2阳性乳腺癌患者的药物，对于HER2阳性胃癌患者也疗效甚好。但是如果此类患者出现癌症复发，就没有进一步可用的HER2靶向药物了，并且对于HER2驱动的其他类型的癌症患者而言，目前还没有通过审批的靶向药物。
那么，有没有一种药物能覆盖多种癌症，同时复发之后也可以用呢？
一项最新试验正在研究这样一种药物。
覆盖诸多癌种的
HER2靶向药
这种药物被称为ZW25，而且有一项关于该药物的I期临床试验正在开展中，研究人员在第30届欧洲癌症研究治疗组织-美国国家癌症研究所-美国癌症研究协会（EORTC-NCI-AACR）分子靶点和癌症治疗研讨会上公布了早期研究数据。
共有24名患者接受了ZW25治疗，这些患者都在既往多次治疗后出现复发，而且全部为HER2阳性，涵盖的癌种包括食管癌、胃癌、肠癌、胆囊癌、胆管癌、宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、皮肤（附件）癌，以及腮腺癌等多个癌种。
由于8名患者仍在治疗当中，有17名患者接受了评估。结果表明患者的中位无进展生存期为6.21个月，并且13名患者的肿瘤缩小。
图片来自Pixabay
“作为临床医生，我很高兴能够看到ZW25单药治疗表现出良好的抗肿瘤活性和耐受性，尤其是对于既往接受过多次治疗，但仍然出现疾病进展的HER2阳性的晚期癌症患者，并且他们中很多人既往已经接受过HER2靶向药物治疗。” 美国圣安东尼奥START癌症治疗中心的Murali Beeram 医生说到。
“其实，曲妥珠单抗是唯一一种批准用于治疗胃癌的HER2靶向治疗，并且目前还没有针对HER2受体驱动的其他类型癌症的HER2靶向疗法。到目前为止，ZW25的耐受性良好，因此能够与其他药物联合使用，从而有可能获得更好的应答。”
独特设计
多种作用机制
ZW25能够与HER2受体的两个不同区域结合，“这种独特的设计使ZW25有多种作用机制，包括双重阻断HER2信号、增强结合能力、从癌细胞表面去除HER2蛋白，以及刺激免疫系统攻击癌细胞等。因此，对于标准治疗无效、以及需要更加有效和毒副作用更少的治疗方案的患者而言，ZW25具有良好的抗肿瘤活性。再加上还有不错的耐受性，ZW25值得进行进一步研究。” Beeram医生说到。
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开发ZW25的公司Zymeworks已经扩大了研究的范围，并计划在明年开展一项针对食管癌、胃癌和其他癌症患者的II/III期研究。此外，该公司还计划进行临床试验，研究ZW25与其他抗癌药物联合治疗HER2受体和HER2基因拷贝较多的癌症患者，以及HER2受体和基因拷贝较少的癌症患者中的效果。
虽然这些都是来自于少数患者的早期数据，但仍表明新型HER2靶向抗体对既往治疗失败或复发的难治性患者具有良好疗效。我们期待进一步研究取得好的结果，为更多患者带来福音。